Decemberactie Onderweg
Ik bestel: *
x Special (€ 2,85/stuk)
x Decembernummer (€ 1,35/stuk)
Prijzen per stuk en zijn incl. verzendkosten
Verstuur de tijdschriften naar:
Instellingsnaam (indien van toepassing)
Geslacht *
Man
Vrouw
Voorletters, voorvoegsel & achternaam *
E-Mail *
Land *
Nederland
Belgie
Luxemburg
Duitsland
Frankrijk
Spanje
Portugal
Italie
Zwitserland
Oostenrijk
Verenigde Staten
Overig
Postcode, huisnr. & toevoeg. *
Straat *
Plaats *
klik hieronder voor eventueel afwijkende factuurgegevens:
Afwijkende factuurgegevens
Instellingsnaam (indien van toepassing)
Afdelingsnaam
Voorl./Voorv./Naam
Postcode/Huisnr./Toevoeg.
Straat
Plaats
Land
Nederland
Belgie
Luxemburg
Duitsland
Frankrijk
Spanje
Portugal
Italie
Zwitserland
Oostenrijk
Verenigde Staten
Overig
Betaling per *
Automatische incasso
Factuur (+ € 1,00 administratiekosten)
Ideal
Rekeningnummer