BeursCode
(De korting zal worden toegepast bij het verwerken van de gegevens.)
Gegevens:
Geslacht *
Man
Vrouw
Naam *
Adres *
Straat *
Plaats *
E-mailadres *
Telefoonnummer
Ik machtig hierbij Motor.NL / PiTE Media BV om het verschuldigde bedrag af te schrijven van mijn bankrekening.
Betaling *
Automatische incasso
Jouw rekeningnr
BIC/Swift code
Ik wil graag op de hoogte gehouden worden van het laatste nieuws en schrijf me in voor de wekelijkse nieuwsbrief
Ik wil graag op de hoogte gehouden worden van speciale acties en/of aanbiedingen die voor mij als motorrijder interessant zijn
Velden met een * zijn verplicht