Abonnement
*
Ik neem een jaarabonnement* à €79.50
* Abonnementen die niet één maand voor afloop van de abonnementsperiode zijn opgezegd, worden automatisch verlengd.
Toeslag voor bezorging buiten Nederland is € 30.00 per jaar.
Het abonnement moet ingaan met editie
*
2018/11 - 27-11-2018
2018/12 - 27-12-2018
2019/01 - 01-01-2019

Geslacht
*
Man
Vrouw
Initialen, voorvoegsel & achternaam
*
Geboortedatum
Telefoon
Emailadres
*

Land
*
Postcode, huisnr & toev.
*
Straat
*
Plaats
*

Betaling
*
Acceptgiro (€ 2,50 toeslag)
Automatische incasso
Hierbij geef ik Hollands Maandblad toestemming om tot wederopzegging, het abonnementsgeld automatisch te incasseren.
Bank-Gironummer

Velden met een * zijn verplicht